Doç. Dr. Murat Akkuş - Göğüs Cerrahı

Буллезная эмфизема и хирургическое лечение: новое дыхание

Комплексное руководство по буллезной эмфиземе: диагностика, хирургические варианты и процессы восстановления. Узнайте о буллэктомии и НДС.

Буллезная эмфизема и хирургическое лечение: новое дыхание

Что такое буллезная эмфизема?
Буллезная эмфизема характеризуется аномальным расширением воздушных мешков (альвеол) в легочной ткани и истончением их стенок. Это приводит к образованию «булл», представляющих собой большие воздушные мешки. Буллезная эмфизема может вызвать одышку, боль в груди и другие проблемы с дыханием.

 

Диагностический процесс
В этом разделе поговорим о методах диагностики буллезной эмфиземы. К ним относятся рентгенография грудной клетки, компьютерная томография (КТ) и функциональные тесты легких.

 

Когда требуется хирургическое вмешательство?
Поговорим о ситуациях буллезной эмфиземы, требующих хирургического вмешательства. Обычно хирургическое лечение рекомендуется при больших размерах булл или ухудшении таких симптомов, как одышка. Важно хирургическое удаление буллезных участков, поскольку буллы, не имеющие функции вдоха и выдоха, занимают место в грудной клетке и подавляют нормальную функцию легких, препятствуя их функционированию.

 

Варианты хирургического лечения буллезной эмфиземы

1. Буллэктомия

Буллэктомия включает хирургическое удаление крупных и симптоматических булл. Эта процедура обычно состоит из следующих этапов:
Подготовка пациента и анестезия: Пациентов обрабатывают под общим наркозом.
Закрытый хирургический доступ: в грудной стенке делают один или несколько небольших разрезов. 
Удаление булл: Буллы аккуратно удаляются, не повреждая окружающие ткани.
Закрытие и заживление: разрезы закрываются, и пациент находится под наблюдением послеоперационного ухода.
Эта процедура может помочь облегчить такие симптомы, как одышка, и улучшить функцию легких.

2. Лобэктомия- пневмонэктомия.

Его применяют тремя разными способами;


A- Видеоторакоскопическая хирургия (VATS)

VATS представляет собой минимально инвазивный метод и имеет следующие особенности:
Минимально инвазивный подход: в грудной стенке делаются очень маленькие разрезы.
Видеопомощь: хирург использует камеру, чтобы лучше рассмотреть внутренние органы.
Меньше боли и быстрое восстановление: ВАТС менее болезненна, а время восстановления короче, чем при традиционной открытой операции.
Этот метод особенно предпочтителен в зависимости от расположения и размера булл.
Б. Роботизированная хирургия

Это самый современный хирургический метод. Как и НДС, это закрытая (минимально инвазивная) операция, выполняемая путем помещения рук робота в грудную клетку через несколько отверстий диаметром 1 см. Внутри грудной клетки размещаются камера и две руки, что позволяет проводить более тщательную операцию с использованием 3D-изображения и чувствительных хирургических инструментов. 
Преимущества;

Это обеспечивает меньше боли,
меньше осложнений,
более раннее выздоровление, выписку и возвращение к работе и общественной жизни.

    К. Торокотоми 

Это классический открытый хирургический метод.

 

Риски и преимущества хирургии

Как и любая хирургическая процедура, буллэктомия и другие процедуры имеют риски. К ним могут относиться кровотечение, инфекция и осложнения, связанные с анестезией, но они встречаются крайне редко.Однако успешная операция может значительно улучшить функцию дыхания и улучшить качество жизни.

 

Изменения образа жизни и поддерживающее лечение

Подчеркнем, что помимо хирургического лечения, в лечении буллезной эмфиземы важное значение имеют изменения образа жизни, такие как отказ от курения, регулярные физические упражнения и дыхательные упражнения. Кроме того, кислородная терапия и медикаментозное лечение входят в число вариантов поддерживающего лечения.
Буллезная эмфизема может быть трудным заболеванием, но с помощью роботизированного хирургического лечения и изменения образа жизни можно контролировать симптомы и улучшить качество жизни.